黄帝内经素问学习资料

一芷

十一2025年8月8日
今日总结
1君主之官为髓脑
2五脏生阴，髓脑化阳。阳无形，比如体温，比如髓脑五脏六腑信息传递都是隐形的
3从手指脚趾掐按当中领悟大脑与五脏六腑四肢百骸之间的信息传递

明日主旨(六节藏象论篇前部分p106-114）
1 闰月产生
1)天度是计算日月行程的
2)气数是标志万物化生之用的
3)闰月产生:月份不足，节气有余
2 五运六气
     1)五日为一侯，三侯为气，六气为时，四时为岁，一年四时，各随其五行的配合而分别当旺。木火土金水五运随时间推移而递相承袭，各有当旺之时。
     2)春胜长夏，长夏胜冬，冬胜夏，夏胜秋，秋胜春
     3)太过:时令未到而气候先期来到，太过会侵侮其所不胜之气，欺凌其所胜之气，叫做气淫
     4)不及:时令到了，而气候未到，称为不及，某气不及，则其所胜之气因缺乏制约而妄行，其所生之气因缺乏资助而困弱，其所不胜则会更加以侵迫，叫做气迫。
      5)求其至:根据时令推求气候到来的早晚，谨慎对待时令的变化，气候的到来是可以预期的。

一芷

十二2025年8月9日
今日总结
1四时五行
1)四时土气旺，土旺四季代表健康
2)春季肝木旺，春胜长夏即木克土
3)夏季心火旺，夏胜金秋即火克金
4)秋季肺金旺，秋胜春即金克木
5)冬季肾水旺，冬胜夏即水克火
6)长夏脾土旺，长夏胜冬即土克水
2人体健康受制于四季环境，不适者病，适者健康。要想适应四时之气务必要钻进大自然以适应大自然的环境，适度锻炼积极改善人体适应大自然的条件

明日内容主要概括如下
1 五行之气不按规律依次相承，就是反常的现象。反常气候出现，不在其所克制的某气当旺之时令，病就轻微，若恰在其所克制的某气当旺之时令发病，则病深重
2 天供人五气。五气由鼻吸入，贮藏在心肺，其气上升，是面部五色明润，声音洪亮。
3 地供人五味，五味入于口中，贮藏于肠胃，经消化吸收，五味精微内注五脏以养五脏之气，脏气和谐而保有生化机能，津液随之生成，神气自然产生。
4 十二脏
1）心，神所居之处，生命根本，荣华表现于面部，充养在血液，为阳中的太阳，与夏气相通。
2）肺，气的根本，魄所居，荣华表现在毫毛，充养在皮肤，阳中之太阴，与秋气相通。
3）肾，主蛰伏，精所居，荣华在头发，充养在骨，阴中之少阴，与冬气相通。
4）肝，罢极之本，魂所居，荣华在爪甲，充养在筋，味酸，色苍青，阳中之少阳，与春气相通
5）脾，胃，大肠，小肠，三焦，膀胱是仓禀之本，营气所居，吸收水谷精微，化生为糟粕，管理五味转化，吸收，排泄，荣华在口唇旁的白肉，充养在肌肉，味甘，色黄，属于至阴，土气相通。
以上十一脏功能的发挥，取决于胆气的升发5 各种脉象
1）人迎脉大于平时一倍，病在少阳。大两倍，病在太阳。大三倍，病在阳明。大四倍，阳气太过，阴无以通，是为格阳。
2）寸口脉大于平时一倍，病在厥阴。大两倍，病在少阴。大三倍，病在太阴。大四倍，为阴气太过，阳无以交，是为关阴
3）人迎脉与寸口脉大于平时四倍以上，为阴阳气俱盛，不得相关，是为关格，阴阳相抗，很快死去

一芷

十三2025年8月10日
今日总结
1 脉象大于平时为肝郁郁滞，气血循环受阻，具体还要看症状表现。
2 脉象博动还与饮食有关，比如经常喝酒的人脉象偏于洪盛
3 脉象
1）按脉一般取寸口脉，左侧寸关尺分别代表心肝肾，右侧寸关尺分别代表肺脾命门（髓脑）
2）脉不足首先表现为气虚，脉象洪盛首先表现为气实，脉象不足当以进补为主，脉象洪盛当以疏泄为主。
3）浮脉主表，沉脉主里
     迟脉主寒，数脉主热
     洪脉主邪实，细脉主正虚
     长脉主素盛，短脉主素虚
     脉象坚直胃气消散，脉象和缓胃气常
4）脾胃为弦脉
   脾病畏弦脉，木克土
   肺病畏洪脉，火克金
   心病畏沉脉，水克火
   肝病畏浮脉，金克土
   肾病畏缓脉，土克水
    摸脉可以辨病情断生死
5）古中医认为心与膻中是一个系统，肺与胸中是一个系统
4 阴分代指津液血液，阳分代指体内阳气

各位亲，明天我们继续学习黄帝内经.素问-第十篇五脏生成篇
明日主要内容概括
1 五脏与身体各部位关系
1）心的外合是脉，外荣是颜面的色泽，制约者是肾
2）肺的外合是皮，外荣是毛，制作者是心
3）肝的外合是筋，外荣是爪，制作者是肺
4）脾的外合是肉，外荣是唇，制作者是肝
5）肾的外合是肉，外荣是发，制作者是脾
2 过食五味
1）过食咸味，血脉凝涩不畅，颜面色泽发生变化
2）过食苦味，皮肤枯槁而毫毛脱落
3）过食辛味，筋脉劲急而爪甲枯干
4）过食甘味，骨骼疼痛而头发脱落
5）心欲得苦味，肺欲得辛味，肝欲得酸味，脾欲得甘味，肾欲得咸味
3 五色见于面。必兼光润明泽为可生，若兼枯暗无华，则为危象。
4 五色，五味对应五脏
1）白色和辛味应于肺，赤色和苦味应于心，青色和酸味应于肝，黄色和甘味应于脾，黑色和咸味应于肾。
2）五脏外合五体，白色应于皮，赤色应于脉，青色应于筋，黄色应于肉，黑色应于骨
5 气血和腧穴
1）各条脉络都属于目，诸髓都属于脑，诸筋都属于骨节，诸血都属于心，诸气属于肺。气血运行则朝夕来往，不离于四肢八溪的部位
2）人睡眠时，血归于肝，肝血濡养于目则能视物，足得血之濡养则能行走，手掌得血之濡养则能握物，手指得血之濡养则能拿取。
3）刚醒外出受风吹，血液循行凝滞，凝于肌肤发生痹证，凝于经脉，发生气血运行的滞涩。凝于足部，则发生厥冷
4）全身大谷十二处，小溪三百五十四处，都是卫气留止的地方，也是邪气客居之所，治病可循此部位以针石，祛除邪气
6 五决-五脏之脉
1）头痛等颠顶部位疾患，属下虚上实，病变在足少阴和足太阳经，病甚，可内传于肾
2）头晕眼花，身体摇动，目暗耳聋，属下实上虚的，病变在足少阳和足厥阴经，病甚的，可内传于肝
3）腹满䐜胀，支撑胸膈胁肋，属于下部逆气上犯的。病在足太阴和足阳明经
4）咳嗽气喘，气机逆乱于 胸中。病变在手阳明和手太阴经
5）心烦心痛，胸膈不适的。病变在手太阳和手太阴经
7 脉象
诊病时，色，脉合一起分析万无一失
1）外现赤色，脉来急疾而坚实的，可诊为邪气积聚于中脘，常表现为妨害饮食，名为心痹
2）外现白色，脉来急疾而而浮，上虚下实，常惊骇，病邪积聚于胸中。迫肺而做喘，名肺痹
3）青色外现，脉来长而左右搏击手指，病邪积聚于心下，支撑胁肋，名为肝痹
4）外现黄色，脉来虚大，这是病邪积聚于腹中，逆气生，名厥疝
5）外现黑色，脉象尺上坚实而大，病邪积聚在小腹和前阴，病名叫做肾痹
8 面色黄而目现他色，说明胃气尚存。若面无黄色，只他色现于面与目部，乃畏气已绝，为死症

一芷

十四 2025年8月11日
今日总结
  1 面色呈现一种颜色且暗淡无光泽，基本是死症。如果是呈现一种颜色光泽明亮，则少死症。
  2 头痛
      头痛要结合脉象来区别
1）头顶痛属于厥阴经头痛
2）后头痛属于太阳经头痛
3）头两侧痛属于少阳经头痛
4）额头痛，面部痛属于阳明经头痛
   3 五脏
1）心主血脉，外荣于舌，受制于肾
2）脉司呼吸，主皮毛，主宣发肃降，主通调水道，主治节，外荣于皮毛，受制于心
3）肝主造血藏血，肝主筋，外荣于甲，受制于肺
4）脾主运化主肌肉，外荣于唇，受制于肝
5）肾主骨生髓，外荣于毛发，受制于脾

五脏别论篇十一
1 脏与腑
1）奇桓之府
分别是脑，髓，骨，脉，胆，女子胞
禀地气而生的，都能贮藏阴质，就像大地包藏万物一样，作用是藏而不泻
2）传化之腑
分别是胃，大肠，小肠，三焦，膀胱
禀天气而生，像天一样健运周转，泻而不藏，受纳五脏浊气。因为浊气不能久停其间，
必须及时运输和排泄的缘故。
3）五脏：贮藏精气而不向外泻的，所以它是经常保持精气饱满，而不是一时得到充实
4）六腑：将水谷加以传化，而非贮藏，所以它有时显得充实，却不能永远保持盛满，依次传递，而不是持续盛满。
2 气口脉可主五脏的病变
1）五脏六腑的水谷精微出自胃，经输布吸收编号，脏腑之气盛衰表现于气口
胃是水谷之海，为六腑源泉，饮食五味入口，留在胃中，经足太阴脾经运化输转，能充养五脏之气，气口为手太阴肺经所经过之处。
2）五气入鼻，藏留于心肺，所以心肺有病变，鼻为之不利。
3诊病注意点
1）必观察上下变化，审视脉候的虚实，察看情志精神的状态及病情的表现。
2）对拘守鬼神迷信观念的人，是不能与其谈论至深的医学理论
3）对讨厌针石治疗的人，也不可能和他们讲什么医疗技巧
4）有病不许治疗的人，他的病治不好的，勉强治疗也收不到应有的功效。
              

一芷

十五 2025年8月12日
今日总结
  1 肝经核心：一个是腿上，一个是从阴部进入腹部，上行胸部通过咽喉的背后，上行到达眼睛的背后，然后到达颠顶，在百会穴入大脑
  2 气口脉：即寸口脉，左手寸关尺（心肝肾），右手寸关尺（肺脾髓脑）
  3 手指脚趾内外侧：手心朝下，手心靠近心脏的一侧是内侧，反之外侧。大脚趾属于内侧，小脚趾属于外侧

黄帝内经素问篇第十二《异法方宜论篇》
明日学习主要内容：
本篇主要叙述了东，西，北，南，中央的地理环境，生活特点，发病等不同情况，及砭石，毒药，灸，微针，导引按跷等5种治法。及强调以上需要综合掌握这些，因地制宜，因人而异治疗。
同样的病治法不同，是因为地理条件不同的缘故。
1）东方万物生发，生产鱼盐，滨海近水，当地人多吃鱼类而嗜好咸味，吃鱼多了容易热积于中，吃盐多了易耗伤血液，所以多皮肤黑腠理稀松，易患痈疡一类疾病，此病适合“砭石治疗”，此法也是东方传过来的
2）西方生产金玉，遍地沙石，是自然界收引劲急之气，多依靠丘陵而居，多风，水土刚强，人不衣丝绵而穿毛布，饮食鲜美，多吃酥酪膏肉，身体肥胖，不易受外邪，多是饮食不调，七情不节，此病适合药物治疗。药物治病从西方传来。
3）北方为自然界之气闭藏地区，地势高，依丘陵居，气候风寒冰烈，居民喜野外住宿，吃牛羊肉乳汁，内脏易受寒而生胀满疾病，此病适合艾灸。艾灸也是从北方传来
4）南方万物生长繁育，阳气盛，地洼下，水土较弱，水湿政法，雾露集聚，当地人们喜欢吃酸味和发酵食物，皮肤腠理多致密而色赤，易发生筋脉拘挛，麻痹不仁类疾病，适合微针治疗。微针也是从南方传来
5）中央地区，地势平坦湿润，物资众多，食品品种繁多，生活安逸，少劳动，易发生痿痹，厥逆一类疾病，这种病适合导引按摩法治疗。导引按跷也是从中央地区传来
2 高明的医生，应该综合各种治法，结合病情，地域，恰当运用适宜的治法。杂合以治，各得其宜。

一芷

十六 2025年8月13日
今日总结
1 天与人与自然界五气
1）天与人以五气，五脏平和人禀五气而活；五脏失合之时人感受五气而病
2）天人合一，严格意义上讲人生活在天地两大之间，自然要受到大自然的制约，不能独立于大自然之外。天气的变化自然要影响到人体的健康
3）五气克制虚位，人体哪里虚，哪里就自然容易制病。
    脾虚时容易便溏腹泻，
肾虚时容易腰酸腿疼，
肝虚时抵抗力差，
心虚时全身供血不足，
肺虚时人体乏力加重
4）举例天气对人体影响：
比如南方人初来北方，自然感到身体不适，比如感觉冷感觉燥；
北方相对于南方空气湿度低很多，空气温度低很多
如果在温暖的春天遇上风雪，人们自然感觉到身体不适
如果夏季遇上干旱，那人体自然也会感觉不舒服
2 睡眠差，血液载体营造的量不够，就会血虚

黄帝内经素问篇第十三《移精变气论篇》
明日主要内容如下：
1 古人和今人治疗疾病方法
1）古代人巢居穴处，追逐禽兽之间，形体运动以避寒，阴凉之处以避暑，内无眷恋思慕累及精神，外无追逐名利以劳其形体，清静无为，精气内守，邪气不可侵犯。只需祝由方法来移易精气，病可愈。
2）现在的人内有忧患扰动情志，外则劳苦伤形体，也不能顺从四时气候变化，违反了寒暑所宜，贼风数至，虚邪侵犯，深入五脏骨髓，外则伤害孔窍肌肤，精气已虚，小病必重，大病必死，祝由治不好，药物治其内，针石治其外，病仍然有的能治好，有的治不好。
2 色脉
1）色脉需要配合金木水火土，四时，八风，六合的正常活动，及其变化更移的规律，并从观察这些奥妙的变化中，掌握其要领，而这些要领，应用在诊察疾病上就是色和脉。色的明暗变化，像太阳有阴晴，脉的虚实变化，像月亮有盈亏。人之气色变化，是和四时的脉象相应的
3 中古和后世医生治病
1）中古医生治病，多在病已发生时治之，先服汤液十天，以祛八风和五痹的病邪。若不愈，再用草之根叶与根同时煎服，使之本末相助，邪气消散，病即可愈。
2）后世医生治病，不遵循四时阴阳消长的规律，不懂得色脉和日月相应的变化，不能审查出色脉逆顺，疾病已经形成，才用微针治其外，汤液治其内，有的还判断错误，导致旧病未愈，又添新病。
3 诊病要略
1）诊断正确色脉，防止误诊
2）通过问诊，密切注视病人，反复询问病情，顺从病人的志意，使之情志舒畅，尽情叙述，诊察其病情，观察其神气存亡。凡神气旺盛，病的预后良好，而神气丧失，预后多不良。所谓“得神者昌，失神者亡”

一芷

十七 2025年8月14日
   今日总结
1 移精变气就是把体内的阴转化成体内的阳气，然后利用这些阳气来驱散气化体力的病邪，从而达到治病的目的，然后利用这些阳气来驱散气化体内的病邪

黄帝内经素问篇第十四《汤液醪醴论篇》
明日主要内容如下：
1 汤液醪醴（laoli）的做法
1）稻米作原料，稻秸作燃料，因稻米得天地之和气，生长于高下适宜的土地上，得气最为完备，稻至秋收割，伐取所得时，所以稻秸得气坚劲

2 上古，中古，今世发病与治法的不同
1）上古之人做汤液醪醴，是以备不时之需，上古之人清静无为，患病较少，所以做成，却是备而不用
2）中古时代，道德稍衰，人体较虚弱，但未真气败坏，虽时常因邪气侵袭患病，多病势较微，用汤液醪醴即可痊愈
3）现在的人，仅仅用汤液醪醴无法治愈，还需配合药物治其中，砭石，针灸治其外方能治好病。
3 由于嗜欲无穷，忧患不已而精坏神去的病，非针石，药物所能治愈
1）现在的病人因为嗜欲无穷，精神上忧患不止，以致精气毁坏，营血涩少，卫气失常，所以神气去而病不愈。药物和针灸也仍然不见效。
2）现代医生虽能掌握治病方法，但是诊察时不了解具体病人情况，仍按常规处理，则会标本不得，其病不愈
4 论述水肿病的病机与证治
1）阳气虚衰，水无气以化，致水气停潴而充溢于肌肤，导致不能穿原来的衣服，四肢肿急，妨碍中气的升降而咳喘，像这种水气格拒于中，而导致形体因为浮肿而变易于外的水肿病
2）治疗方法：
方法一：摇动四肢，以流动阳气，穿温暖的衣服，以助肌表的阳气，使水气易行，然后用左取右，右取左的缪刺法，以去其大络之滞气，使水气去而形体恢复原来的状态。
方法二：亦可用发汗和利小便法，以逐水气，使水气去则水精得以正常运行，五脏的阳气得以敷布，五脏的郁积得以疏通涤除，这样精气自会生成，形体也会充盛，骨肉保持常态，正气也恢复正常了。

一芷

十八 2025年8月15日
   今日总结
1 汤液醪醴，古代酒酿，酒精度数很低，有提升身体阳气温暖全身的作用
2 水肿病多跟肺脾肾三脏功能下降有关，分表里虚实寒热阴阳，比较容易治疗，直接手指脚趾掐按可以获得痊愈。
3 嘴巴内壁肿也可以脚趾反复掐按治疗
4 点刺助力身体阳气运行

黄帝内经素问篇第十五《玉版论要篇》
明日主要内容如下：
本篇主要论述了揆度奇恒的重要意义，并对面部五色及脉象的某些变化与所主病情逆从，预后等方面的有关内容，也作了一定的介绍
1 几部诊病书籍介绍
1）《揆度》是揣测衡量疾病的浅深
2）《奇恒》说的是异于正常的病
3）《五色》，《脉变》，《揆度》，《奇恒》，虽所指不同，道理都是一个，那就是神。神机在人体运转不息，向前而不退却，如果退却，人就失去生生之机。诊病的至理，浅显是色脉，而微妙之处在于神。
2 面部五色诊察异常
1）面部五色变化，出现上下左右，分别诊察其主病之浅深顺逆。
2）色浅病亦轻浅，汤液治之，病十天可愈。
色深病亦较重，药物治之，病二十一天可愈
色深重的病亦深重，须用醪酒治之，病一百天可愈
面色枯槁无神，面容瘦削的，神气已去，不可治也，一百天后死亡
脉短而气欲绝，为中虚阳脱，必死
温热病而精血虚甚的，为阴竭，亦必死
3）面色移动诊病
色向上移行为逆，向下移行为顺
女子色见于右侧为逆，为重阴，重阴者死，见于左侧为顺。
男子色见于左侧为逆，为重阳，重阳者死，见于右侧为顺。
这种阴阳相反的病，应衡量其病情，予以适当的治疗，调之使平
3 脉象诊察异常
1）脉来搏击于指下，为邪盛正虚之象，其所主或为痹症，或为足不能行，或为寒，或为热。
2）无胃气的孤脉，主阳气耗损
搏动无力的虚脉，主阴血被伤
见孤脉者，病情为逆，预后多不良
见虚脉者，病情为从，预后多良好
3）要运用《奇恒》诊法，应从诊察手太阴经之寸口脉入手。
如见已所不胜的脉象，病情为逆，预后多不良。
如见已所胜的脉象，病情为从，预后多良好。
自然界八风在四时各以其所旺之时而胜，有正常规律，终而复始，若四时气候失常，就无法按正常规律来推断了。
     4 示人从色脉揆度邪正，阴阳，气血的盛衰，判断疾病逆从，并在逆从之间察其神之存亡。《奇恒》，《揆度》，道在于一，即神。

一芷

十九 2025年8月16日
   今日总结
1 五色诊病:
1）青色为肝系统疾病，黑色为肾系统疾病，黄色为脾系统疾病，红色为心系统疾病，白色为肺系统疾病
2）气色由青色向黑黄红白方向变化为顺，反之则为逆
2 脉象
1）脉象端直不缓和为胃气受损严重，多为阴阳分家的重病，
2）浮脉主表，病在阳位。沉脉主里，病在阴位
3）脉无力主虚，脉有力主实，脉细主血虚，脉长主血气足
3 五行生克与脉象
1）如果脾病见弦脉为难治，木克土（弦脉为肝脏病脉）
2）如果肾病见缓脉为难治，土克水（ 脉缓无力为脾虚）
3）如果心病见沉脉为难治，水克火
4）如果肺病见洪脉为难治，火克金
5）如果肝病见浮脉为难治，金克木
   4 散脉：
     散脉也叫忽变非常，时快时慢，浮沉不定，杂乱无章，必死无疑
   5癌症不论长在哪里都是肝脑出了问题，治疗都要找肝脏大脑的事

黄帝内经素问篇第十六《诊要经终论论篇》
  明日主要内容如下：
   本篇以论述诊病要道及十二经脉之终为重点
1   一年十二个月天地阴阳之气的盛衰及人气所在，四时针刺应该注意浅深轻重，以免误刺损伤脏气
2诊病要领：
1）四季五脏之气
a)正月二月天地之气始发，人气在肝
b)三月四月天地之气正盛，人气在脾
c)五月六月天地之气极盛，人气在头
d)七月八月阴气开始肃杀，人气在肺
e)九月十月阴气渐盛，人气在心
f)十一月十二月冰冻坚厚，地气密闭，人气在肾
2）四季针刺法
a)春天应刺井盖的散俞及分肉之腠理，血出即止，病重的应久留针，是其气传布，然后出针，病稍微轻，留针时间要短暂，候经气巡行一周于身后，始可出针
b)夏天应刺浅在经络间的俞穴，见血即止，待邪气尽散后，以手闭针孔，约经气巡行一周于身时，病痛之气便下行而愈
c)秋天应刺皮肤，循肌肉之分理而刺，手经和足经此法相同，至病人的神色较未刺前有改变即止。
d)冬天应深刺其俞穴于近筋骨的腠理，病重的，可于其邪气所在之处，直刺深入，病轻的，应于其邪气所在之处，或左或右或上或下散布其针，并缓下之。
3）四季针刺禁忌
春夏秋冬，各有相应刺法，根据人气所在，确定针刺部位
a)春天如果刺了夏天部位，心气易受伤
b)春天如果刺了秋天的部位，肺气受伤
c)春天如果刺了冬天的部位，肾气受伤
d)夏天如果刺了春天的部位，肝气受伤
e)夏天如果刺了秋天的部位，肺气受伤
f)夏天如果刺了冬天的部位，肾气受伤
g)秋天如果刺了春天的部位，肝气受伤
h)秋天如果刺了夏天的部位，心气受伤
i)秋天如果刺了冬天的部位，肾气受伤
j)冬天如果刺了春天的部位，肝气受伤
k)冬天如果刺了夏天的部位，心气受伤
l)冬天如果刺了秋天的部位，肺气受伤
3凡刺胸腹，必避五脏
1)如果刺中心脏，顷刻死
2)刺中肝脏，五天死
3)刺中脾脏，五天死
4)刺中肾脏，七天死
5)刺中肺脏，五天死
6)刺中膈膜，会使脏气阴阳相乱，虽当时可愈，不过一年必死
7)刺胸腹部时，应先用布巾覆盖其处，从布巾上进针，如果刺一次不愈，可再刺
刺肿时应摇针，以扩大其窍，而泻其邪，刺经脉病时不可摇针，以免针气外泄
4十二经脉之气终绝症状
1)太阳经脉，气绝时，病人两目上视，目睛不能转动，角弓反张，手足抽搐，面色发白，出绝汗，绝汗出即死亡
2)少阳经脉气绝，病人耳聋，遍体骨节弛缓无力，两目直视如惊，此乃目系绝，目系绝的，一天半即死，其死的时候，面色先见青白，便死亡了。
3)阳明经脉气绝，病人口眼牵引歪斜，时时发惊，胡言乱语，面色发黄，当阳明经脉上下所徇行的部位都出现脉动躁盛，皮肉麻木不仁时，就要死亡
4)少阴经脉气绝， 病人面色黑，齿长而多垢，腹部胀闭，如上下不相通，就要死亡。
5)太阴经脉之气绝，病人脂胀而闭塞，呼吸困难,时时噫气，呕吐，呕则气上逆，气上逆则面赤，如果气不上逆，则气痞塞于中而上下不通，气上下不通则面色发黑，皮毛枯焦，就要死亡。
6)厥阴经脉之气绝，病人觉得胸中发热而咽干，时时小便，心烦，严重的则舌卷睾丸上缩，就要死亡。

一芷

二十 2025年8月17日
   今日总结
1 扎针也离不开基本上的治病宗旨:升太阳，降阳明，和少阳，补太阴，和少阴，调厥阴
2 把脉
1）分清楚三部九候，寸关尺，浮中沉，每一个人的脉象都有自己独有的节奏
2）沉脉不见得是虚，有的沉脉是实脉，沉脉中有洪盛的脉象，不单单是浮脉和中脉有洪盛的脉象
3）滑脉就是水湿的脉象，湿邪比较重，滑脉如圆珠滚过指下，表示体内湿邪困重

黄帝内经素问篇第十七《脉要精微论篇》前部分
明日主要内容如下：
1望色，闻声以察内脏病变
1）诊脉注意点：
通常是清晨的时间最好，此时人还未劳于事，阴气未被打扰，阳气尚未耗散，经脉之气尚未充盛，气血未受到扰乱，可诊察出有病的脉象
诊察脉搏动静变化同时，还应观察目之精明，以候神气。察五色变化，以审脏腑之强弱虚实及形体的盛衰，相互参合比较，以判断疾病的吉凶转归。
2）脉是血液会聚的所在。
长脉为气血流畅和平，故为气治；短脉为气不足，顾伟气病
数脉为热，热则心烦；大脉为邪气方张，病势正在向前发展
上部脉盛，为邪壅于上，可见呼吸急促，喘满之症；下部脉盛，是邪滞于下，可见胀满之病
代脉为元气衰弱；细脉，为正气衰少；涩脉血少气滞，主心痛之症
脉来大而急速如泉水上涌者，为病势正在进展，且有危险；脉来隐约不见，微细无力，或如弓弦猝然断绝而去，为气血已绝，生机已断，故主死

3）精明见于目，五色见于面，都是内脏精气所表现出来的光华
不管是赤色，白色，青色，黄色，黑色，需要明润有光华，而不应该暗沉无光。
若五脏真色暴露于外，真气外脱之象，人的寿命不长了。
4）目之精明是观察万物，分别黑白，审察长短的，若长短不明，黑白不清，这是精气衰竭的现象。
5）五脏主藏精神在内，故为中之守，五脏功能正常，得其职守者则生，若五脏精气不能固藏，失其职守则死
若邪盛于中，脏气壅满，气胜而喘，善伤于恐，讲话声音重浊不清，如在室中说话一样，这是中气失权而有湿邪所致
语声低微而气不接续，语言不能相继者，这是正气所劫夺所致
衣服不知敛盖，言语不知善恶，不辨亲疏远近的，这是神明错乱的现象
脾胃不能藏纳水谷精气而泄利不禁的，是中气失守，肛门不能约束
小便不禁的，是膀胱不能闭藏
6）五脏精气充足，为身体强健之本。若脏气强固，尚可治愈，反之死亡之象
头为精明之府，若头低垂，目陷无光则是精神将要衰败
背悬五脏，胸中之府，若弯曲而肩下垂，是胸中脏气要衰败
肾居于腰，若见腰不能转侧摇动，是肾气将衰惫
膝是筋会聚之地，若屈伸不能，是筋功能将衰惫
骨为髓之府，不可久立，行则振颤摇摆，髓虚，骨将衰惫
2诊察脉象主旨
1)先辨别阴阳，结合人体十二经脉进行分析研究，而十二经脉应五行而有生生之机
2)观测生生之机的尺度，则是以四时阴阳为准则
3)遵循四时阴阳的变化规律，不使有失，则人体就能保持相对平衡，并与天地之阴阳相互统一，知道天人统一可以预决死生。
4)所以五声和五音相应和；五色和五行相应和；脉象和阴阳相应和。