孩子手心总是热、出汗，是怎么回事？
问：牵着孩子的手，感觉温度比自己的要高，明显手心热，且一到晚上明显手心热热潮潮的在出汗，是不是上火或发烧？答：不一定。孩子手心发热，并不总是发烧。中医认为，发烧是“外邪入里、阳气外越”，而手心热多是“体内阴阳失衡”的一种信号。手心对应心经与心包经，是“火气”最容易聚集的地方。孩子阳气足、阴液少，火多水少，就容易出现手心热。
问：孩子为什么容易出现手心热？答：孩子的身体天生阳气旺盛、阴液不足。“小儿稚阳未充、稚阴未长”，意思是孩子发育旺盛，代谢快，但“阴”还不够，容易出现轻微的虚热现象。再加上现在的孩子普遍营养过度、饮食偏甜、偏油、睡得晚、活动多，这些都会助长体内的热气，导致“手心热”现象明显。还有一个重要的原因，孕妈妈体质阴虚遗传，或者是孕期熬夜多，宝贝出生后反复用美林发汗，不当的喂养伤害了脾胃功能，长此以往是导致孩子体质阴虚，抵抗力弱的原因。
问：中医怎么看待“手心热、手心出汗”？答：中医会根据不同的体质和表现，把它分成几种常见类型。每一种“热”或“汗”，都反映了不同的内在失衡。
类型一：阴虚内热型手心、脚心、心口热； 晚上睡觉爱出汗（尤其是头部和颈部）； 口干、喜欢喝水； 睡不安稳、容易烦躁。
这是“阴液不足、虚火内生”。就像炉子里的水太少、火太旺，热气就从手心、脚心冒出来。这类孩子的“热”，是虚出来的，不是真上火。（舌体相对瘦小、舌质红少苔或者剥苔）
类型二：心火偏旺型手心烫； 爱急躁、容易哭、睡觉不安、说梦话； 有时口舌生疮、尿黄。
手心属心经、心包经。心火一旺，热就从手心透出来。孩子如果情绪紧张、学习压力大、睡不好，都容易心火偏旺。舌苔上典型的表现是：舌尖红，且伴随舌尖芒刺多（俗称草莓点）
类型三：脾胃积热型手心热、面颊红、口臭； 舌苔厚、容易便秘； 吃得多、不怕热。
胃为水谷之海”，吃得太油腻、太甜，肉食等过量摄入，脾胃无力完全消化，食积在里，就会化热，热气顺着脾胃系统往外散。热气最容易到四肢，手心自然就热。（孩子多伴随口臭，下眼泡颜色深，舌体中间脾胃区苔厚苔腻且偏干燥）
类型四：气虚型（脾阳虚）手心出汗型。这是很多家长最容易忽略的一种。
手心总是湿湿的，甚至发凉、尤其冬天手冰冷； 一紧张、一吃饭、一跑跳就出汗多，集中头部出汗、头发像水洗一样； 面色发白，容易疲倦、总是不喜欢运动； 胃口小，吃一点就饱、或者吃的很少、也感觉不好消化； 容易怕冷、四肢不温、风吹草动就感冒咳嗽、多以咳嗽为主、不容易发高烧。
这是“脾阳虚、气虚不固”的表现。脾主运化，是“气血生化之源”；脾又主四肢，所以当脾气虚时，四肢——特别是手脚——最容易出问题。当脾阳不足、气虚无力时，体内的水湿不能很好地转运，就会通过皮肤毛孔泄出——尤其是手心。这种汗是冷汗，摸起来潮而不热。气虚的孩子，汗不是因为热多，而是因为“气不固津”。好比门窗关不紧，水汽不断往外冒。（这类儿童阳气不足、神疲乏力、舌淡苔白、容易感冒）
结语孩子的手心，是身体发出的“小信号”。热、汗、凉，每一种都在讲述身体的故事。了解它、观察它，就是在了解孩子的内在平衡。中医儿科讲“察色按脉、观手足”，一双小手，常常藏着最早的健康密码。
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