第二十七节课【20140520中医治疗的四大原则和八大方法】

一芷

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第二十七节课【20140520中医治疗的四大原则和八大方法】
　    今天晚上讲解中医治疗的四大原则和八大方法，中医治疗的四大原则是：治病求本，扶正驱邪，调整阴阳，因时因地因人治疗。
第一大原则：治病求本
         治病求本也就是病因治疗，抓住患者患病的原因进行治疗，病因通过“望闻问切”四诊得来的疾病信息，在信息的基础上确定疾病的性质。患者的健康信息通过八纲辨证，表、里、寒、热、阴、阳、虚、实，来确定疾病的性质。看患者是不是感冒了，治疗疾病把表症放在首位，在没有感冒的情况下再解决身体内部的问题，先除外患，先解决自然界和人体的矛盾，之后再解决人体内部的矛盾，先对外后对内这是中医治疗的原则。
         通过八纲辨证了解疾病的性质之后再确定疾病的部位，进一步讲解的六经辨证。六经辨证明确的告诉我们患者的疾病部位，用药的思路。比如：恶寒重、发热轻、后头痛、脊背痛、无汗、这是太阳伤寒症，使用麻黄汤，这就是疾病的部位，确定疾病部位在足太阳膀胱经上。
　     或者在正常的生活情况下出现肚脐周围突发疼痛，不论是受寒或者是饮食异常，肚脐周围突发性疼痛伴随恶心腹泻，这样的症状叫手太阳小肠经的病变，通过辨证看到疾病的部位，抓准了疾病的根源，治疗一步到位。
　    突发性的小肠经疾病病变，我们使用桂枝汤或者桂枝加葛根汤，抓住疾病的根源找到病因，这叫一步到位，治病求本。如果一时间找不到疾病的根源，那就需要对症治疗，对症治疗离治病求本是有一定的距离的，找到疾病的根源可以说投药必效，这种治疗叫病因治疗。
　    中医治病需要讲究疾病的标和本，疾病的标就是表症，比如我们讲解过的，我在宁海接手上海朋友的孩子，孩子是癫痫症，病位在大脑，孩子脉浮数，虽然看上去目光呆滞，身体活动不够灵活，但是浮数脉就确定了疾病部位浅表，通过中医的按诊探查确定病位在右侧的下肢，也就是右侧的坐骨外侧按摩点特别痛，确定孩子的疾病根源不在大脑，孩子的问题出在右腿，右腿的阳气阻滞，这属于抓病因治疗。
　    他接触了那么多的中西医专家，但是病因没有抓到，疾病的根源没有抓到，治疗了十七八年，虽然发育的很好，但是没有找到疾病根源。病因治疗法是中医治疗最先进的手段，抓住疾病根源，一步到位的治疗方法，治病求本，也叫病因治疗法，治疗就非常容易，简单的康复了十几年的疾病，十几天的煎药，大概二十次的按摩就康复了。抓住疾病根源，一步到位的治疗方法，治病求本的方法。癫痫病的标在头部，本在腿上，右腿上的阳气阻滞。
　     中医的治疗原则：急则治其标，缓则治其本。举一个阴虚感冒的例子：孩子舌象是花剥苔呈现了阴虚的体质，阴虚体质的孩子感冒，阴虚体质决定感冒的性质属于热症感冒，阴虚外感由于血虚，身体抵抗力不足，治疗的时候需要使用和解的方法，用和解的方法把侵入人体内的风寒暑湿燥火赶出体外。花剥苔阴虚体质的孩子在感冒解除之后需要调理阴虚体质。急则治其标，首先要解决感冒然后再调理阴虚体质，这叫：急则治其标，缓则治其本。在中医治病求本的原则基础上，出现了标本的状态叫急则治其标，比如孩子感冒阴虚了发烧了，是不能解决阴虚，需要先使用和解剂先解决外感症，阴虚的体质通过调理，叫缓则治其本。
第二大原则：扶正驱邪
         其实人体的一切疾病都是正气与邪气的斗争和较量，通过四诊查看疾病和患者病情，首先需要查看正气的多与少。
        孩子发烧，体温37-38度之间，孩子精神差，不思饮食，这属于正气不足，这样的孩子在治疗感冒的时候需要加入调补正气的药物，观察孩子的情况。气虚加入党参，伴随腹泻加入生白术，要补充正气，在补充正气的基础上治疗感冒，这叫度量正气的多与少。
　    但凡我所开出的方剂，加入党参的方剂都说明在度量孩子感冒，度量孩子体质的时候，看到正气不足的一面，加入党参之后呵护正气，鼓舞人体正气把侵入人体的邪气赶出体外，这叫扶正，在扶正的基础上驱邪，如果查看孩子的身体素质充足，体质好的不能加入党参，发热的孩子体质充足的孩子发烧如果加入党参会导致进一步高热，这叫邪盛，在孩子正气充足的时候是不能用党参的。
        度量孩子的正气多少，度量邪气的盛与衰，邪气盛表现脉浮数，大脉，长脉，说明正气与邪气斗争双方实力相当，这个时候不能补气，只能疏散体内的邪气，让体内的邪气通过肌表走出体外，我们经常使用加减柴葛解肌汤，开三阳之门，鼓舞人体正气，将侵入人体内的风寒暑湿燥火六邪排出体外，这是这个方剂的基本性质， 脉如果沉、迟、弱、短，说明人体正气不足，就需要加入党参，进行外感病的康复治疗，扶正驱邪是人体疾病康复的重要的治疗原则。
第三个原则：调整阴阳
　      这个是治疗疾病的总的治疗原则，讲座的开篇讲了阴阳合，百病无。人体内的真阴就是血液，人体本身的细胞、组织、脏腑系统等都属于阴，阴就是物质。阳是阴气气化而来的，阳可以转化成阴，通过胃肠道的运动，肺的活动吸收氧气，吸收进水谷精微来补充血液，血液充足，水谷精微和氧气化合成人体的动力，阴又转化成了阳，这是人体内的阴阳转化。
　      人体的健康就需要讲到人体血液及其循环的健康，人体的阴可以看成整体一，比如血液的健康，循环的健康，人体处处供给充足，垃圾排放正常，那么这个人体是正常的。反之，血液垃圾偏多，比如血液热或寒，血脂高或低，粘度大或者小，尿酸偏多，血液可以被利用的程度下降，这个人是不健康的，或者是得了疾病。
　     比如血液热容易流鼻血，容易肛门出血；血脂高，人体内脂肪过多，脂肪肝，高血脂，血液中粘度偏大或者偏小，尿酸偏多，这个人是不健康的，或者正在患病，血液循环不能畅达，全身有阻滞，那就是疾病。
　    比如：腰椎间盘突出症的形成，根源因为血液中的钙不足，人体新陈代谢中始终离不开钙，钙是人体骨骼的重要组成部分。如果新陈代谢过程中血钙不足，就需要人体内骨骼去补充血液内钙的不足，人体内骨骼被软化，被逐步输入到血液中，被人体新陈代谢所使用，人体腰椎纤维环当中的钙最容易被吸收入血为人体利用，所以那里的钙和组织就被透支了，随着脊髓纤维环的破损，脊髓组织在空洞当中被挤出或者膨出，病情严重的会形成瘫痪，轻的引发麻木、疼痛、下肢放射性痛，这就是人们说的坐骨神经痛。
　    对于阴虚重的患者，给与滋养肾阴的药物，对于阳虚重的需要温阳补肾的药物，药物即便是温阳的也需要从阴中求阳，通过滋养肾阴，让肾阴转化成阳气来康复腰椎间盘突出的疾病，导引人体阴阳相合。
        有人说：既然缺钙直接补钙不好么？钙质也是中药的一部分，自然界中的矿物质钙是一种中药可以温补肾阳，补钙到一定的程度会导致人体内的阳大于阴，因为肾阳足导致肾的代谢加快，导致血液中钙的流失，补的钙不如丢失的多，补钙在中医上讲是不科学的，要改善脾肾的素质，让脾胃吸收功能提高，维持肾脏水平的平衡，尽可能少的丢失钙，尽可能的在（脾胃）吸收的过程中多吸收钙，中医基本上是反对补钙的，调整阴阳是康复一切疾病的准则，阴阳相合百病消。
　     为了患者的康复，针对骨质增生，腰椎间盘突出，颈椎病，我研究了十五年，有一个小小的成果，研究出养肾5号和养肾6-1，养肾5号是根据患者肾阴亏耗导致的腰椎间盘突出症，骨质增生，颈椎病。
　    养肾6-1是根据患者阴阳两虚导致的腰椎间盘突出症，骨质增生，颈椎病，尤其是腰椎间盘突出是重症疾病，有许多误治形成了瘫痪，这个问题是很严峻的，经过了多少病历和十五年的心血研究出这两个成果，将来进一步推广。
第四大原则：因时因地因人的治疗
　     “时”有春夏秋冬四季，“地”有东南西北中五方，气候不一，湿度各异，祖国大地西北多寒多燥，东南多湿多温，夏季多湿，秋季多燥，治疗也需要遵循这些原则辩证治疗。
        原来有个中暑的例子，孩子的爷爷65岁，患病的小伙子当时是16岁，孩子中暑通过两周的时间打针输液，孩子恶心、呕吐、吃不下、总想蹲厕所但是拉不出，孩子的爷爷要求我给孩子治疗，但是孩子的父亲反对使用中医一而再再而三的拖延，三个礼拜到了，孩子恶心呕吐没有减轻，腹部难受不想吃饭，眼看着孩子越来越瘦，孩子的父亲迫不得已，同意我给孩子治疗。
　   我摸孩子的脉象，脉象弱，湿气重，孩子伴随头晕、恶心、呕逆、大便偏溏、难拉，孩子明显中了暑湿之气，三个礼拜的病情导致病情加重，为了做孩子父亲的工作，我让父亲去购买藿香正气软胶囊，一次性吃4粒。我见到孩子的时候是傍晚，晚上吃了4粒，第二天早上吃4粒，到第二天中午孩子说什么也不吃药了，孩子吃了两遍药，恶心呕吐症状消失，胃口大开，体力精神逐步康复。这说明治疗要因时，要按照气候的发展规律来治病，在暑季他这种的状态不用多问、不需要考虑，在暑季遇上恶心、呕逆、头晕、不思饮食、伴随腹痛、腹部不适，直接判断是中暑，可以直接服用藿香正气软胶囊或者正气液，醒脾化湿，把大自然侵入人体内的湿气赶出体外，根据孩子患病的时间治疗疾病一下子就好了。
　    因地制宜，比如南方北方有区别，东南西北有区别，东南处于暖湿气流控制下，西北偏干偏燥偏寒，气候差异导致用药有区别。东南多湿多热，汗出比较多，麻黄的用量是比较小的，西北是多寒多燥，容易汗毛孔闭合，可能麻黄的量要大一些，这叫因地制宜。
　    因人制宜，阴虚外感需要和解康复感冒，因为体内阴虚血虚，不能使用发汗的药物，大汗亡阳会给孩子身体带来负担，我们采用和解方剂：柴胡汤和泻心汤方剂，这是阴阳表里和解的方剂，治疗阴虚外感，这叫因人制宜，中医治疗的四大原则就讲这么多。
简述中医治疗的八大方法
第一大方法：汗法
　    通过望诊，（外感表症）通过触摸身体是不是有汗，无汗的给予发汗的方剂，对于大汗的给予敛汗的方剂，发汗用麻黄汤，敛汗用桂枝汤，通过和解人体的汗液，来解决人体内部的疾病叫汗法。
第二大方法：吐法
       吐法,导致患者呕吐的方法，多根据患者肺胃之邪雍盛，让患者迅速的吐出来叫做吐法，在治疗过程中，许多家长反馈孩子通过咳嗽呕吐了，吐出来很多痰和胃中的饮食物,这种方法我们间接的使用了吐法，而不是直接的使用吐法，间接的通过人体正气上升将邪气赶出体外，这一过程形成的呕吐的方法叫吐法，把人体肺胃的湿邪吐出体外。
       还有探喉法,手指探摸咽喉导致呕吐。喝酒过多的人，趁着酒还没有进入肠道用探喉法，通过手指头触摸咽喉导致恶心呕吐把胃中的酒吐出去。吐法需要人体身体素质较好的,身体不足的患者，吐法对人体肺胃导致虚耗，对健康不利，身体不足的不使用吐法。
吐法到人体正气阳气上升的时候，有可能会主动吐出来，这是人体正气上升的标志，把侵入人体的邪气吐出来。
第三大方法：泻法
        阳明经热症，少阳经热症，大便燥结，两三天或者三五天不大便，舌红苔黄，脉象洪盛，口渴引饮，大汗，这样的情况叫阳明经热症。阳明经热症使用大承气汤，导致蓄积在阳明经内的热邪赶出体外，通过泻法，把阳明经的热邪拉出去，人体阴阳和谐，热气赶出体外，病就好了。大柴胡汤用于少阳经热症，耳朵痛，大便燥结、烦躁异常、也是一个涌泄的方剂，泻少阳之热，通过通便泻热。
第四大方法：温法
       人体内阳气不足导致腹泻，脾阳虚导致腹泻，肾阳虚导致四肢厥冷（下利清谷），这类阳气不足的症状，舌质淡、不想喝水、眼神不足、脉搏沉微、使用四逆汤法，配方：干姜、附子、炙甘草，温补脾阳肾阳，驱赶侵入人体内的寒气，这叫温法。
第五大方法：补法
       小火补气，使用四君子汤法，使用六味地黄汤法，气虚补气，脾虚健脾，阴虚补阴，哪里虚补哪里。主要是四君子汤和六味地黄汤法。
第六大方法：清法
        比如侵入体内的热和湿气，使用三黄汤法，黄芩、黄连、黄柏，水煎内服，清热燥湿；四圣心源提到的三豆饮，清解血液中的湿热，三黄汤是清解气分中的湿热，用三豆或者四豆熬汤可以清解血液中的湿热，这叫清法。
第七大方法:消法
        用于身体内有形的疾病，比如血瘀，息肉，增生的骨质，人体内的疮疡，脓肿，适合使用第七种方法，，这些需要用消法。消法的康复过程中培补人体的正气，徐徐消灭成形的邪气，中心方剂是：补阳还五汤，通过补气活血来康复人体内的有形疾病。养肾5号和6-1也是消法的代表方剂，调补人体正气，徐徐消除人体内有形的疾病，比如：结石，骨质增生，息肉，脂肪肝等。调补人体正气，徐徐消除人体内有形的疾病，补阳还五汤做了很大的贡献。
第八大方法:和法
       和法，在人体正气消耗比较大，正气不足，患者有疾病存在，比如体质差，患感冒，尤其是中年人老年人的体虚感冒使用小柴胡汤，疏肝、健脾、解表、和中，通过这些方法将侵入体内的邪气赶出体外，树正气，驱赶邪气 。
      泻心汤法也是一组和解方剂，和解人体内的阴阳，方剂组成：半夏，黄芩，干姜，党参，炙甘草，大枣，有时加黄连，有时不加，这个方剂用来和解人体内的阴阳，阴阳相协调，阴阳相合祛除疾患改善人体的素质，祛除人体内的垃圾，用半夏泻心汤来治疗一些患者阴阳失调的疾病。

问答时间：
1、问：7岁孩子舌尖很红有点痛，喉咙中很痛，昨晚发烧了，现在不烧，如何解决喉咙痛
答：还是需要先解决感冒，这是阴虚外感，我们使用柴胡9葛根9桂枝7白芍9干姜5半夏9生甘草7桔梗2，来解决常乐孩子的问题。

2、问：肾阳虚和肾阴虚都会导致的腰椎间盘突出，骨质增生，颈椎病？我一直以为这些问题属于肾阳虚，和阴虚没关系。
答：肾阳虚和肾阴虚是一家，我们讲了，阴是阳的家，阳可以转化成阴，阳通过肺的运动，脾胃的运动，将自然界有用的物质吸收入血这叫阳的运动转化成了阴。血液中的水谷精微和血液中的血氧化合形成人体的动力，使得人体的阳气、信息畅达全身，人体的阴又化生成了阳，阴阳是一家，腰椎间盘突出症，骨质增生，颈椎病有阴症也有阳症，根据阴虚为主使用养肾5号，阳虚为主使用养肾6-1，所以辩证是非常重要的。

3、问：老师，我妈，腰椎间盘突出，骨质增生，可以直接拍养肾5号吗？
答：流心雨的妈妈需要进一步提供问诊单，腰椎间盘突出，骨质增生。颈椎病属于骨质疾病，肾主骨生髓，需要辩证用药，不能盲目的拍，网店的药物需要问诊单才能拿走。腰椎间盘突出，骨质增生要呵护饮食正常，可以多吃淡水鱼虾，补充人体内的钙。如果没有高血脂症，可以吃鸡蛋也可以补充人体内的钙质。
4、问：我妈肾结石，经过你的调理，现在已经不疼了，目前在吃你配的6-1，她老想去查一下看结石还在不，我劝她别去，过段时间再说，请问过多久去检查好呢？过半年还是一年还是慢慢等等看？
答：这个肾结石属于肾功能下降。坚持服药，养肾6-1有良好的康复肾气的功能，坚持服只要不痛了没有症状了，你也不需要去检查。如果输尿管当中有阻滞的话引发疼痛，多吃几副煎药导引结石进入膀胱就好了。烧烤豆干随时联系我好不好？还有需要考虑四季变化气候变异，如果遇上感冒这些内服的成药要停止服用，首先解决感冒好不好？

5、问：老师,我女儿三周岁过一个月,去年夏天有出黄汗现象,在您这里调理了一段时间出汗就没那么多了,过了一个冬天后,现在身体无异常情况,睡觉后的时候在脖子,后背出较多的汗,味有很大的汗骚味,平常也比同龄小孩较易出汗,这种是属出虚汗吗？
答：如果出汗不伴随乏力没什么问题，因为深圳天气湿热，如果出汗伴随消化不良伴随乏力，说明阳气有损失需要调理。汗味大说明体内有湿热，这个时间也可以做做调理，别担心好不好？6、问：医学三字经需要结合其他什么书来学习呢？答：《医学三字经》需要结合我们的讲座来看。我们讲了20多节课的内容，内容庞大，《医学三字经》的问题可以结合前面的讲座。我们讲了中医基础课，讲了八纲辩证六经辩证还有前面讲了四诊，希望烧烤豆干认真学习，也请你看看《中药常用手册》，看看各种药的性质用法。

6、问：丫丫妈说有时候吃了玉米，第二天排便的时候出现玉米渣，这情况不属于消化不良么？
答：这个情况都属于正常的，那个玉米粒不容易消化。我们前面的讲座内容都是非常重要的，以后讲解疾病的治疗都非常有帮助，还有前面的二十多节课是需要实践一辈子的。只要有时间你去摸索，我们的生活要按照讲座的内容去做，让我们的生活步入一个健康的轨道。吃了木耳有木耳渣，这个不是太正常，它属于消化不太彻底，雨凡经常和你老公之间做做按摩，改善身体的功能，提高身体素质，这个是非常重要的。

7、问：阴虚体质大概吃多长时间要身体素质才能改善？
答：我希望你在生活中严格忌口生冷油腻腌制海鲜这些食品，然后坚持适度的体育锻炼，保证充足的睡眠，这样会逐步改善阴虚体质，这个是非常重要的，不是说你去吃多少药，我们中医是非常讲养生的，吃药是次要的，希望你回头认真去看看我们前面的那些讲座，起居有常，保证充足的睡眠，对改善阴虚体质非常有帮助，一个良好的生活习惯，加上中医的调理，阴虚的体质得到改善，慢慢的来。
8、问：灵犀说，子午觉晚上泡脚，这时候是三焦经当令的时候，这个对么？
答：晚上泡泡脚对睡眠是很有帮助的，晚上泡脚不要超过十点。十点以前。
9、问：我老公晚上睡觉不盖被子怎么办？
答：雨凡这个不用担心，晚上的温度在28、29度，晚上不盖被子没有问题的，尽可能把肚子盖好就行了。